A septoplastia é a cirurgia responsável por corrigir alguns graus de desvio do septo nasal – estrutura composta de osso e cartilagem que separa as duas cavidades do nariz. Esse desvio pode estar presente desde o nascimento ou se desenvolver ao longo da vida, durante o crescimento ou por traumas, por exemplo. 

Quando a septoplastia é indicada? 

A septoplastia é indicada quando o desvio do septo causa dificuldades na respiração, obstrução e/ou congestão nasal, ronco, sinusites, sangramento nasal, cefaléia ou dores na face. Nesses casos, a septoplastia irá corrigir a cartilagem ou estrutura óssea do septo, melhorando a passagem do ar e aliviando os sintomas. 

Em muitas pessoas o desvio do septo não causa grande impacto, sendo apenas um achado de exame, não sendo indicado cirurgia. Ou seja, a cirurgia deve ser indicada apenas em pacientes que apresentem sintomas. 

Como a septoplastia é realizada? 

A septoplastia é um procedimento cirúrgico que dura geralmente entre 30 e 60 minutos, na qual é utilizada anestesia geral ou local, dependendo de cada caso. O procedimento consiste na realização de uma pequena incisão de aproximadamente 8mm dentro da cavidade nasal para descolar a mucosa que cobre o septo e corrigir o desvio.  

As suturas tanto da incisão, quanto no septo para evitar possíveis sangramentos, são absorvíveis e não há necessidade de removê-las. Como a incisão é feita na parte interna do nariz, não fica nenhuma cicatriz externa.  

A septoplastia também pode ser realizada por meio de vídeo, chamada de septoplastia endoscópica. A técnica tem como vantagens uma melhor visualização das estruturas nasais, apresentando  menor risco de sangramentos e complicações. 

Na grande maioria dos casos, a cirurgia do septo é associada à cirurgia dos cornetos nasais, estruturas que podem inchar e causar obstrução nasal, a chamada turbinectomia parcial ou turbinoplastia (plástica dos cornetos), com o objetivo de melhorar a passagem do ar.  

Algumas vezes a correção do desvio de septo exige uma reconstrução estrutural do nariz. Para esses casos é feita a rinoseptoplastia, que une técnicas da septoplastia (cirurgia de correção do desvio do septo nasal) e da rinoplastia (cirurgia que corrige queixas estruturais do nariz).  

Todas essas possibilidades devem ser discutidas e pré-determinadas junto ao médico responsável. 

Pós-operatório da septoplastia 

O pós-operatório da septoplastia costuma ser tranquilo. Nos primeiros dias, o paciente pode sentir o nariz obstruído ou congestionado devido à formação de crostas de sangue e inchaço no local, o que tende a melhorar conforme o processo de cicatrização acontece. Geralmente é um pós operatório com muita pouca ou nenhuma dor.  

É recomendado que evite fazer esforços nas primeiras semanas e respeite os demais cuidados indicados pelo médico para que os resultados sejam satisfatórios. Lembrando que um bom pós operatório é essencial para uma boa cirurgia. 

Dr. Carlos Ballin – Otorrinolaringologia & Rinoplastia em Curitiba

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